时间：2024-11-14
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深圳市心脉科技有限公司（以下简称“心脉科技”）慢性病管理系统正式落地服务郑州市第九人民医院，借助智慧医疗技术为郑州市老年慢性病防控与健康管理工作注入新动能，助力医院慢病管理工作向智能化、精细化、规范化升级，切实守护区域群众尤其是老年群体的健康福祉。
郑州市第九人民医院（郑州市老年医院）是集医疗、教学、科研、康复、预防保健于一体的三级老年专科医院，作为郑州市“区域老年医养中心”、国家GCNC项目优秀参建单位，牵头成立河南省老年互联智慧医养联合体，承担着郑州市及周边区域老年病诊疗、急危重症救治，以及全域慢性病尤其是老年慢病管理的核心职能，是全国医养结合领域的标杆机构。该院老年出院患者占比达71.75%，慢病高发且管理需求突出，构建高效闭环的慢病管理体系成为医院落实国家慢病综合防控战略、优化老年医疗服务的关键举措。
此次心脉科技落地服务的慢性病管理系统，紧扣《健康中国行动（2019—2030年）》核心要求，结合郑州市第九人民医院老年慢病管理特色与智慧医院建设需求，打造了集慢病筛查、风险评估、个性化干预、随访管理、数据监测、效果分析于一体的全周期闭环管理解决方案。系统可与医院现有信息系统无缝对接，打通临床诊疗、公卫数据、患者管理的数据壁垒，适配医院“医院—社区—家庭—机构”四级服务网络，有效解决老年慢病患者随访不便、信息脱节等问题，助力医院构建“防、筛、诊、治、管”一体化老年慢病管理模式。
服务落地后，该系统将全面赋能医院慢病管理工作：一方面，精准适配老年患者需求，支持医生实时掌握老年慢病患者病情动态，精准开展用药指导、健康宣教和定期随访，提升老年慢病管理规范化水平；另一方面，通过大数据分析实现慢病数据统一管理与科学决策，推动公卫服务从“被动响应”向“主动干预”转变，同时助力医院完善四级慢病防控网络，延伸慢病管理服务触角，让老年群众在家门口就能享受专业、便捷的慢病管理服务，践行“让每位老人享有公平、可及、连续的健康服务”的理念。